Một phụ nữ 48 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, tăng triglycerid máu, suy giáp và béo phì đến khám định kỳ 6 tháng một lần vì đau bàn chân (S2792)

Một phụ nữ 48 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, tăng triglycerid máu, suy giáp và béo phì đến khám định kỳ 6 tháng một lần vì đau bàn chân. Cơn đau xảy ra ở cả hai bên, đối xứng và có cảm giác nóng rát, mặc dù cảm thấy nhói như kim châm khi bàn chân bị chèn ép. Bệnh nhân thậm chí không muốn ga trải giường đè lên bàn chân vào ban đêm, khi cơn đau trở nên tồi tệ nhất. Tiền sử gia đình không ghi nhận các vấn đề thần kinh; tiền sử xã hội ghi nhận bệnh nhân uống một ly đồ uống có cồn mỗi tối và hút 1 bao thuốc lá mỗi ngày. Khám lâm sàng: BMI 36, huyết áp 165/95 mmHg, phổi trong, nhịp tim đều, bụng bình thường, chi không phù và mạch ngoại vi bắt rõ. Khám thần kinh cẩn thận cho thấy giảm cảm giác đau (với kim châm) ở cả hai bàn chân lan đến giữa bàn chân. Sức cơ, cảm giác rung và cảm giác bản thể vẫn bình thường. Nguyên nhân nào gây đau chân của bệnh nhân là khả thi nhất?