Nam bệnh nhân 30 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau dữ dội, đau nhói khởi phát đột ngột ở vùng hông trái và lưng, lan xuống vùng bẹn, bắt đầu từ 5 giờ trước (S796)

Tình huống

Nam bệnh nhân 30 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau dữ dội, đau nhói khởi phát đột ngột ở vùng hông trái và lưng, lan xuống vùng bẹn, bắt đầu từ 5 giờ trước. Cơn đau đến rồi đi nhưng không bao giờ hết hoàn toàn. Bệnh nhân phủ nhận các triệu chứng tiểu máu, tiểu buốt, sốt, nôn, thay đổi thói quen đại tiện, chấn thương gần đây hoặc mang vác nặng. Dấu hiệu sinh tồn: huyết áp 155/80 mmHg, nhịp tim 105 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút, thân nhiệt 37,5°C, SpO2 100%. Bệnh nhân đang đau rất dữ dội và không thể tìm thấy tư thế thoải mái dù đã dùng nhiều liều giảm đau. Thăm khám có dấu hiệu rung thận bên trái dương tính. Kết quả xét nghiệm: BUN 12 mg/dL, creatinine 0,7 mg/dL. Tổng phân tích nước tiểu có 2+ máu và 20-50 hồng cầu/vi trường (RBC). Siêu âm thận tại giường cho hình ảnh như minh họa. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?