Một nam bệnh nhân 53 tuổi nhập viện với các triệu chứng viêm khớp, ho, ho ra máu và chảy dịch mũi kèm máu (S2485)

Một nam bệnh nhân 53 tuổi nhập viện với các triệu chứng viêm khớp, ho, ho ra máu và chảy dịch mũi kèm máu. Kết quả phân tích nước tiểu cho thấy protein niệu 4+, hồng cầu niệu và trụ hồng cầu. Chụp X-quang ngực cho thấy nhiều nốt hang hóa hai bên. Hình ảnh chụp CT ngực được hiển thị trong hình bên dưới. Kháng thể kháng bào tương bạch cầu trung tính (ANCA) dương tính với kiểu hình bào tương (C-ANCA). Kháng thể kháng proteinase 3 (PR3) dương tính, trong khi kháng thể kháng myeloperoxidase (MPO) âm tính. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?