Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì vô kinh trong 9 tháng (S2754)

Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì vô kinh trong 9 tháng. Thăm khám lâm sàng không ghi nhận bất thường ngoại trừ tình trạng tiết sữa hai bên. Kết quả xét nghiệm bao gồm: thử thai âm tính, có bằng chứng về tình trạng giảm năng tuyến sinh dục (hypogonadotropic state) và nồng độ prolactin là 250 μg/L. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) tuyến yên phù hợp với chẩn đoán u vi tuyến yên (microadenoma). Bệnh nhân không dung nạp được các thuốc đồng vận dopamine, do đó đã được chỉ định phẫu thuật. Vào ngày thứ hai sau phẫu thuật cắt bỏ u vi tuyến yên qua xoang bướm, bệnh nhân xuất hiện đái tháo nhạt sau phẫu thuật nhưng đã tự khỏi vào ngày thứ ba. Thuốc xuất viện của bệnh nhân bao gồm thuốc giảm đau và hydrocortisone liều thay thế. Bệnh nhân đã được hướng dẫn cách điều chỉnh liều hydrocortisone khi mắc bệnh cấp tính. Một tuần sau khi xuất viện, bệnh nhân nhập viện cấp cứu vì đau đầu, mệt mỏi, lờ đờ, lú lẫn và buồn nôn. Thăm khám lâm sàng không thấy bất thường. Xét nghiệm nào sau đây là quan trọng nhất?