Một nam thanh niên 22 tuổi được bạn gái đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị chấn thương tay (S5530)

Tình huống

Một nam thanh niên 22 tuổi được bạn gái đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị chấn thương tay. Hai người đang chờ bàn tại một quán bar đông đúc thì nhân viên đón khách vô tình sắp xếp cho một cặp đôi khác đến sau được vào bàn trước. Bệnh nhân đột nhiên nổi cơn thịnh nộ, đi lại liên tục, hét vào mặt nhân viên đón khách rằng cô ấy “ngu ngốc và bất tài”, rồi ném một chiếc ghế gần đó vào tường, làm hư hại bức tường và khiến bản thân bị thương ở tay. Anh ta tỏ ra hối hận về hành vi của mình, nhưng bạn gái cho biết: “Anh ấy hay thay đổi tâm trạng, thường xuyên phòng thủ và dễ nổi nóng với những kích thích nhỏ nhất”. Họ đã có nhiều cuộc tranh cãi gay gắt, trong đó anh ta đã ném và đập phá đồ đạc. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý. Khám thực thể không ghi nhận bất thường, ngoại trừ tình trạng sưng và rách da ở bàn tay. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất ở bệnh nhân này?