Một người đàn ông 50 tuổi đến khám vì yếu cơ tiến triển chậm trong vài tháng qua (S2801)

Một người đàn ông 50 tuổi đến khám vì yếu cơ tiến triển chậm trong vài tháng qua. Việc đi lại trở nên khó khăn hơn, việc sử dụng đôi tay của ông cũng vậy. Bệnh nhân không có rối loạn cảm giác, đại tiểu tiện; không gặp vấn đề về tư duy, ngôn ngữ hoặc thị lực. Thăm khám ghi nhận yếu cơ ngọn chi kèm theo teo cơ và rung giật bó cơ (fasciculations). Ngoài ra còn có các dấu hiệu tổn thương nơ-ron vận động trên, bao gồm phản xạ lòng bàn chân duỗi và tăng phản xạ gân xương ở các nhóm cơ bị teo. Phần còn lại của khám thần kinh không ghi nhận bất thường.

Xét nghiệm nào sau đây có nhiều khả năng bất thường nhất ở bệnh nhân này?