Tình huống
Một bệnh nhân nữ 79 tuổi, tiền sử bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, đã phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) cách đây 7 năm, được gia đình đưa đến khoa cấp cứu vì khó thở nặng dần trong 2 ngày qua. Bệnh nhân cũng không rời khỏi giường trong 2 ngày và có tình trạng lú lẫn. Bệnh nhân phủ nhận đau ngực, sốt hoặc ho. Huyết áp 85/50 mmHg, nhịp tim 125 lần/phút, nhịp thở 26 lần/phút, nhiệt độ 36,7°C. Bệnh nhân không thực hiện được các mệnh lệnh và chỉ định hướng được bản thân. Khám tim mạch cho thấy nhịp tim nhanh, không có tiếng thổi. Phổi có tiếng rale ẩm ở hai đáy. Bụng mềm, không đau, không chướng. Chi dưới phù 2+ đến gối hai bên. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?