Tình huống
Bạn đang chăm sóc một bệnh nhân nữ 54 tuổi có tiền sử tâm thần phân liệt và bệnh mạch vành, nhập khoa cấp cứu vì đau ngực. Các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân nằm trong giới hạn bình thường, điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang bình thường với những thay đổi ST/T không đặc hiệu. Xét nghiệm troponin đầu tiên đã được gửi đi và bạn đang lên kế hoạch nhập viện để đánh giá toàn diện hội chứng mạch vành cấp (ACS). Bệnh nhân đã được dùng aspirin và nitroglycerin, sau đó cơn đau ngực đã giảm. Vài phút sau, điều dưỡng báo cho bạn rằng bệnh nhân đột ngột mất ý thức. Bạn đến bên giường và thấy bệnh nhân hiện đã tỉnh táo. Bạn xem lại dải nhịp tim trong lúc bệnh nhân mất ý thức (Hình). Bước xử trí nào sau đây là thích hợp nhất?