Một người phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng tiêu chảy phân nước tiến triển nặng hơn trong vài tháng qua (S2999)

Một người phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng tiêu chảy phân nước tiến triển nặng hơn trong vài tháng qua. Bệnh nhân xuất hiện các cơn chuột rút cơ chân và cảm thấy bị mất nước nghiêm trọng. Bệnh nhân cũng bị khó chịu nhẹ ở vùng bụng và mô tả phân có màu trà. Ngoài ra, bệnh nhân ghi nhận có các đợt đỏ bừng mặt. Bệnh nhân có chế độ ăn uống bình thường, không sốt và không sụt cân. Gần đây không đi du lịch đến những vùng dịch tễ bất thường. Bệnh nhân hút 1-2 điếu thuốc mỗi ngày và uống rượu bia xã giao. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,8°C, huyết áp 108/64 mmHg, mạch 118 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Khám bụng cho thấy bụng không đau, nhu động ruột bình thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Bạch cầu: 5.600/µL
• Hemoglobin: 13,6 g/dL
• Tiểu cầu: 209.000/µL
• Natri: 138 mmol/L
• Kali: 2,1 mmol/L
• Bicarbonate: 20 mmol/L
• Blood urea nitrogen (BUN): 32 mg/dL (11,1 mmol/L)
• Creatinine: 1,4 mg/dL (124 µmol/L)
• Glucose: 116 mg/dL (6,4 mmol/L)

Kết quả chụp CT bụng cho thấy một khối u kích thước 3 cm ở đuôi tụy. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?