Một bệnh nhân nam 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì ho (S3055)

Một bệnh nhân nam 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì ho. Tiền sử hút thuốc lá 44 gói-năm (đã bỏ thuốc một tháng trước). Bệnh nhân cũng bị sụt cân, chán ăn, táo bón, khát nhiều và mệt mỏi; ông cho rằng các triệu chứng này là do trầm cảm sau khi vợ qua đời vì ung thư vú 4 tháng trước. Huyết áp 104/68 mmHg, mạch 95 lần/phút, nhịp thở 24 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 92% với khí trời. Bệnh nhân trông gầy, xanh xao và khó thở. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Natri: 144 mEq/L
• Kali: 4,3 mEq/L
• Clo: 98 mEq/L
• Bicarbonate: 21 mEq/L
• Canxi: 14,5 mg/dL (3,5 mmol/L)
• Blood urea nitrogen (BUN): 48 mg/dL (16,9 mmol/L)
• Creatinine: 2,0 mg/dL (177 μmol/L)

X-quang ngực cho thấy một khối u ở rốn phổi trái. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?