Tình huống
Một người đàn ông 38 tuổi bị chậm phát triển trí tuệ mức độ trung bình do hội chứng Down, đến khám cùng người chăm sóc để đánh giá y tế định kỳ hàng năm. Người chăm sóc cho biết trước đây bệnh nhân đi tiêu gần như mỗi ngày, nhưng trong vài tháng qua, tần suất giảm xuống còn 3 đến 4 ngày một lần. Hiện tại, bệnh nhân đi phân cứng, phải rặn khi đi tiêu nhưng không có máu trong phân. Bệnh nhân không đau bụng, không buồn nôn hay nôn, cảm giác thèm ăn bình thường. Khả năng vận động bị hạn chế và bệnh nhân không sử dụng thuốc. Huyết áp 132/88 mmHg, mạch 70 lần/phút, BMI 30 kg/m2. Khám lâm sàng ghi nhận bụng béo, bụng mềm, không đau, không sờ thấy khối u hay gan lách to. Thăm trực tràng (DRE) không thấy đau hoặc tổn thương khối, xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FOBT) cho kết quả âm tính. Ngoài việc tăng cường chất xơ trong chế độ ăn và uống nhiều nước, bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?