Một bé gái 4 tuổi được mẹ nuôi đưa đến phòng khám do lo ngại về khả năng hòa nhập của trẻ tại trường mầm non (S3536)

Một bé gái 4 tuổi được mẹ nuôi đưa đến phòng khám do lo ngại về khả năng hòa nhập của trẻ tại trường mầm non. Trẻ từng ở trong cơ sở chăm sóc thay thế từ lúc 2 tuổi do cha mẹ ruột lạm dụng chất và được gia đình hiện tại nhận nuôi cách đây 6 tháng. Tiền sử trước sinh không rõ. Tại trường, bệnh nhi không tương tác với bạn cùng lớp và thích chơi một mình. Trẻ ít nói khi ở nhà và thường ở trong phòng; người mẹ phát hiện trẻ tích trữ đồ chơi và thức ăn dưới gầm giường. Người mẹ cho biết: “Con bé không thích được ôm hay bế; dường như không có cách nào tôi làm có thể an ủi được con bé.” Bệnh nhi có thể tự mặc quần áo, vẽ hình tam giác, viết tên mình và đi xuống cầu thang mà không cần hỗ trợ. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường; cân nặng và chiều cao lần lượt ở bách phân vị thứ 50 và 60. Khi thăm khám, bệnh nhi ngồi yên lặng, chơi với nhiều loại đồ chơi khác nhau trong phòng. Trẻ có tương tác với bác sĩ và thỉnh thoảng có giao tiếp bằng mắt. Các câu trả lời ngắn gọn, ít biểu cảm khuôn mặt, nhưng khả năng ngôn ngữ bình thường. Khám thực thể không ghi nhận bất thường nào khác.

Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất ở bệnh nhi này?