Một bé gái 3 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 1 ngày bị thở khò khè và thay đổi giọng nói (S11103)

Một bé gái 3 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 1 ngày bị thở khò khè và thay đổi giọng nói. Các triệu chứng bắt đầu đột ngột khi bé đang chơi với các anh chị lớn, những người đang tung các mảnh đồ chơi nhỏ xung quanh. Cha mẹ báo cáo rằng bé đã ho vài lần, sau đó giọng bắt đầu trở nên khàn. Hiện tại bé từ chối ăn và khóc với giọng nghẹt. Bé không sốt, không chảy nước mũi hay có các triệu chứng virus khác. Mẹ bé cho biết bé không có tiền sử hen suyễn hay dị ứng và khỏe mạnh cho đến khi xảy ra đợt này. Từ hôm qua, đứa trẻ trở nên quấn quýt và dễ kích động, thường xuyên khóc nhưng không thể nói bình thường. Thỉnh thoảng bé đưa tay lên cổ khi cố gắng phát âm, và cha mẹ nhận thấy bé tránh nằm xuống và thích ngồi thẳng. Họ trở nên lo lắng khi quan sát thấy bé chảy nước dãi và thở khò khè khi đang ngủ trong xe trên đường đến bệnh viện. Khi thăm khám, bé không sốt, độ bão hòa oxy bình thường nhưng có tiếng rít thanh quản khi hít vào và thỉnh thoảng ho sủa. Giọng nói được mô tả là “giọng nóng như khoai tây” (muffled voice) và bé có vẻ lo lắng khi thăm khám. Sờ cổ không thấy khối u hay điểm đau, bé đang ngồi thẳng và chảy nước dãi nhẹ. Phổi nghe trong cả hai bên. X-quang cổ nghiêng không cho thấy sưng mô mềm đáng kể hay dấu hiệu hình tháp (steeple sign), và X-quang ngực không có bất thường. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?