Một bệnh nhân nam 75 tuổi đến khám vì tình trạng suy giảm thính lực tiến triển (S3739)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 75 tuổi đến khám vì tình trạng suy giảm thính lực tiến triển. Bệnh nhân cho biết khả năng nghe hiểu lời nói giảm, đặc biệt là ở những nơi ồn ào như nhà hàng, và cảm thấy khó chịu với những âm thanh lớn. Bệnh nhân cũng bị ù tai liên tục ở cả hai bên. Bệnh nhân không nhớ rõ thời điểm khởi phát nhưng nhận thấy triệu chứng trở nên nặng hơn trong năm qua. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Hiện đang điều trị bằng atorvastatin, metformin và lisinopril. Tiền sử hút thuốc 40 gói-năm, đã bỏ thuốc 20 năm trước. Kết quả soi tai bình thường. Nghiệm pháp Weber (âm thoa đặt ở giữa trán) cho thấy âm thanh nghe đều hai bên; nghiệm pháp Rinne cho thấy dẫn truyền đường khí (AC) tốt hơn dẫn truyền đường xương (BC) ở cả hai tai. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?