Một nam giới 38 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu từ một nhà lưu trú cho người vô gia cư trong tình trạng đau và co cứng cơ dữ dội (S3760)

Một nam giới 38 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu từ một nhà lưu trú cho người vô gia cư trong tình trạng đau và co cứng cơ dữ dội. Người quản lý nhà lưu trú cho biết bệnh nhân có biểu hiện bồn chồn và kích động kể từ khi đến đây 2 ngày trước. Tiền sử ghi nhận bệnh nhân có rối loạn sử dụng rượu và tiêm chích ma túy. Ghi nhận lâm sàng: Nhiệt độ 37,7°C, huyết áp 150/90 mmHg, nhịp tim 102 lần/phút. Đồng tử hai bên bình thường, đều và phản xạ ánh sáng tốt. Có nhiều vết tiêm chích trên tay và nhiều vết trầy xước, rách da ở chi dưới. Bệnh nhân không thể mở miệng hoàn toàn (khít hàm). Các cơn co thắt cơ cổ gây đau, xuất hiện khi có kích thích chạm vào vùng này. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?