Tình huống
Một bé gái 14 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn ngày càng trầm trọng trong 3 ngày qua, kèm theo sốt cao và ho có đờm. Bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng hô hấp tái phát và đi ngoài phân khuôn, hôi, có váng mỡ từ khi còn nhỏ. Chiều cao của bệnh nhân ở bách phân vị thứ 14 và cân nặng ở bách phân vị thứ 8. Mặc dù đã được chăm sóc thích hợp, bệnh nhân tử vong 2 ngày sau khi nhập viện. Kết quả khám nghiệm tử thi phổi cho thấy tình trạng nút nhầy phế quản và giãn phế quản.
Nguyên nhân tiềm ẩn nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?