Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì các đợt mệt mỏi và bốc hỏa tái phát (S3914)

Tình huống

Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì các đợt mệt mỏi và bốc hỏa tái phát. Đợt triệu chứng gần nhất bắt đầu cách đây 4 ngày; bệnh nhân cho biết cô cảm thấy “rất dễ cáu gắt”. Cô cũng bị đầy hơi từng đợt và các triệu chứng này đôi khi khiến cô phải nghỉ làm. Kỳ kinh cuối của bệnh nhân là cách đây 3 tuần. Chu kỳ kinh nguyệt đều 30 ngày, với 2 ngày đầu ra máu nhiều, tiếp theo là 4 ngày ra máu lượng vừa. Tiền sử sản khoa: sinh thường 2 lần vào những năm 30 tuổi, đã thắt ống dẫn trứng hai bên và ngừng sử dụng thuốc tránh thai phối hợp từ năm ngoái. Bệnh nhân có hút thuốc lá xã giao, không sử dụng rượu bia hay chất kích thích. Hiện không dùng thuốc và không có tiền sử dị ứng thuốc. Các dấu hiệu sinh tồn và khám thực thể đều trong giới hạn bình thường. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?