Một nam bệnh nhân 26 tuổi nhập viện vì sốt và ớn lạnh (S4291)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 26 tuổi nhập viện vì sốt và ớn lạnh. Cấy máu dương tính với cầu khuẩn Gram dương xếp đám. Khám phổi ban đầu không ghi nhận bất thường. Siêu âm tim phát hiện hình ảnh sùi (vegetation) di động trên lá sau van hai lá, các cấu trúc khác bình thường. Vào ngày thứ ba nhập viện, bệnh nhân xuất hiện khó thở cấp và khó thở khi nằm. Khám phổi ghi nhận rale ẩm ở hai đáy phổi. Nghe tim thấy tiếng thổi tâm thu 2/6 ở mỏm tim. Kết quả nào sau đây có khả năng xuất hiện nhất trên lần siêu âm tim tiếp theo?

Kích thước nhĩ tráiKích thước thất tráiPhân suất tống máu thất trái (LVEF)
A.GiãnGiãnBình thường hoặc tăng
B.Bình thườngGiãnBình thường hoặc tăng
C.GiãnGiãnGiảm
D.Bình thườngBình thườngBình thường hoặc tăng