Một nam bệnh nhân 34 tuổi được nhân viên y tế đưa đến khoa cấp cứu (S4623)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 34 tuổi được nhân viên y tế đưa đến khoa cấp cứu. Bạn của bệnh nhân đã gọi cấp cứu sau khi nhận được tin nhắn nói rằng anh ta định tự tử. Tại bệnh viện, bệnh nhân tỉnh táo và tiếp xúc tốt. Anh ta lặp lại câu nói: “Cuộc đời này không còn ý nghĩa gì nữa”, nhưng từ chối cung cấp tiền sử bệnh. Nhiệt độ cơ thể 36,8°C, huyết áp 130/70 mmHg, mạch 90 lần/phút và nhịp thở 28 lần/phút. Bệnh nhân tỉnh táo nhưng đang trong tình trạng đau đớn dữ dội. Đồng tử hai bên kích thước 3 mm. Niêm mạc hầu họng xung huyết mạnh kèm theo một vài vết loét nhẹ; bệnh nhân chảy nước dãi nhiều. Bụng mềm, nhu động ruột bình thường. Việc nuốt phải chất nào sau đây là nguyên nhân giải thích hợp lý nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?