Một phụ nữ 40 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng dưới kéo dài trong 2 tuần qua (S5060)

Một phụ nữ 40 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng dưới kéo dài trong 2 tuần qua. Cơn đau trở nên trầm trọng hơn trong ngày hôm nay và không đáp ứng với ibuprofen. Bệnh nhân có sốt nhưng không buồn nôn, không nôn, không tiêu chảy và không tiểu buốt. Tiền sử ghi nhận không có bệnh lý mạn tính hay phẫu thuật trước đây. Kinh cuối cách đây 2 tuần; chu kỳ kinh nguyệt đều, kéo dài 5 ngày, thường kèm theo đau bụng kinh và cường kinh vào ngày đầu tiên. Bệnh nhân có quan hệ tình dục và sử dụng bao cao su để tránh thai. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu bia hay sử dụng các chất kích thích. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 38,8°C, huyết áp 100/60 mmHg, mạch 92 lần/phút. Khám bụng thấy đau lan tỏa khi ấn sâu, đau nhiều nhất ở vùng hạ vị phải, không có phản ứng thành bụng hay cảm ứng phúc mạc. Thăm khám phụ khoa cho thấy tử cung nhỏ, di động, có dấu hiệu đau khi di động cổ tử cung và sờ thấy khối u phần phụ phải to, đau. Kết quả xét nghiệm: số lượng bạch cầu là 22,0 x 10⁹/L, xét nghiệm thử thai trong nước tiểu âm tính. Siêu âm vùng chậu cho thấy một khối lớn, thành dày, đa nang chứa dịch và mảnh vụn che lấp phần phụ bên phải. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?