Bệnh cảnh:Bệnh nhân nam, 24 tuổi, được vợ đưa đến khoa Cấp cứu vì có hành vi đe dọa vợ.Bệnh sử:Gần đây, bệnh nhân ngày càng cáu kỉnh, dễ nổi nóng và có hành vi bạo lực không rõ nguyên nhân; thậm chí đã xảy ra ẩu đả tại nơi làm việc (S5341)

Bệnh cảnh: Bệnh nhân nam, 24 tuổi, được vợ đưa đến khoa Cấp cứu vì có hành vi đe dọa vợ.
Bệnh sử: Gần đây, bệnh nhân ngày càng cáu kỉnh, dễ nổi nóng và có hành vi bạo lực không rõ nguyên nhân; thậm chí đã xảy ra ẩu đả tại nơi làm việc. Tuy nhiên, bệnh nhân khẳng định: “Tôi hoàn toàn bình thường, không có gì thay đổi cả”.
Tiền sử: Không có bệnh lý mạn tính. Vợ báo cáo hai vợ chồng đã cố gắng có con trong 2 năm qua nhưng chưa thành công.
Thuốc đang dùng: Không. Dị ứng: Không ghi nhận.
Tiền sử gia đình: Bố mẹ đều bị tăng huyết áp.
Tiền sử tâm lý xã hội: Thỉnh thoảng sử dụng cần sa và rượu.
Khám thực thể:

• Dấu hiệu sinh tồn: Nhiệt độ 36,1°C, Mạch 102 lần/phút, Nhịp thở 20 lần/phút, Huyết áp 142/92 mmHg, SpO2 99% (khí phòng).
• BMI: 26 kg/m².
• Diện mạo: Tỉnh táo, tiếp xúc tốt, cơ bắp phát triển, dễ bị kích động.
• Đầu mặt cổ: Hói đầu kiểu nam giới (đường chân tóc lùi).
• Tim: Nhịp đều, T1, T2 bình thường.
• Phổi: Rì rào phế nang êm dịu hai bên.
• Vú: Sờ thấy mô tuyến vú hai bên (nữ hóa tuyến vú).
• Bụng: Mềm, không đau, không sờ thấy khối u.

Câu hỏi: Chất nào sau đây giải thích rõ nhất cho các triệu chứng và kết quả thăm khám của bệnh nhân?