Một nam bệnh nhân 42 tuổi đến phòng khám để yêu cầu cắt bỏ một nốt ruồi ở cẳng tay trái (S5415)

Một nam bệnh nhân 42 tuổi đến phòng khám để yêu cầu cắt bỏ một nốt ruồi ở cẳng tay trái. Bệnh nhân cho biết: “Tôi đã có nốt ruồi này từ khi còn trẻ. Nó xuất hiện do tôi từng dùng loại kem chống nắng chứa hóa chất độc hại để tăng cường hấp thụ”. Bệnh nhân muốn loại bỏ nốt ruồi vì cho rằng các đồng nghiệp đang “phát ra những luồng năng lượng tiêu cực có thể làm nốt ruồi này to lên”. Anh ta kể rằng một đồng nghiệp đã khen ngợi công việc của anh trong một cuộc họp vài tuần trước, và giờ anh lo ngại người này đang ghen tị và muốn làm hại mình. Bệnh nhân làm nhân viên văn phòng cho cùng một công ty từ khi tốt nghiệp đại học và không có mối quan hệ thân thiết với ai. Khi thăm khám, bệnh nhân mặc một chiếc quần tây màu vàng nổi bật và áo thun. Ghi nhận bệnh nhân ít tương tác bằng mắt, cảm xúc hạn chế và cách nói chuyện quá trịnh trọng. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?