Một phụ nữ 63 tuổi đến khám vì sưng chân (S5631)

Một phụ nữ 63 tuổi đến khám vì sưng chân. Bệnh nhân cho biết tình trạng này đặc biệt khó chịu vào buổi tối và trầm trọng dần trong một năm qua. Tiền sử bệnh lý bao gồm tăng huyết áp đang điều trị bằng lisinopril và hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hiện đang sử dụng máy thở áp lực dương liên tục (CPAP) khi ngủ. Cách đây 2 năm, bệnh nhân từng nhập viện vì một đợt “nhiễm trùng hô hấp” và được điều trị bằng kháng sinh. Bệnh nhân hút thuốc lá một bao mỗi ngày từ năm 33 tuổi và không uống rượu. Huyết áp 160/90 mmHg, mạch 80 lần/phút. BMI 32 kg/m². Áp lực tĩnh mạch cổ ước tính là 2 cm H₂O. Nghe phổi có tiếng khò khè rải rác hai bên và thì thở ra kéo dài. Bụng mềm, không chướng. Phù ấn lõm 2+ ở hai chi dưới lên đến giữa cẳng chân, kèm theo các tĩnh mạch nông giãn và ngoằn ngoèo. Ghi nhận một vết loét nhỏ ở vùng mắt cá trong chân trái. Tất cả các mạch ngoại biên đều bắt được. Phương pháp nào sau đây có nhiều khả năng giúp giảm các triệu chứng ở chi dưới của bệnh nhân này?