Một phụ nữ 36 tuổi đến khám vì đau ngực và đánh trống ngực từng đợt (S5732)

Một phụ nữ 36 tuổi đến khám vì đau ngực và đánh trống ngực từng đợt. Bệnh nhân mô tả các cơn tức ngực xảy ra 2-3 lần/tuần, kéo dài từ vài phút đến một giờ, thường xuất hiện khi đang nằm nghỉ. Cô cũng có cảm giác tim đập nhanh và kể lại: “Tuần trước, trong một cuộc họp, tim tôi đập nhanh và tôi cảm thấy chóng mặt trong vài giây”. Sáu tháng trước, bệnh nhân đã được bác sĩ khác thăm khám với triệu chứng tương tự và được thông báo là “không có gì bất thường”, nhưng cô cho biết thêm: “Họ không kiểm tra khi tôi đang có triệu chứng”. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nội khoa hay tâm thần nào khác. Cô đã bỏ tất cả đồ uống chứa caffeine, không uống rượu, không hút thuốc hoặc sử dụng chất kích thích. Bệnh nhân cảm thấy hào hứng với việc được thăng chức gần đây nhưng lại thấy “rất căng thẳng” vì kỳ vọng công việc tăng lên. Huyết áp 110/60 mm Hg, mạch 72 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút. Phổi trong, khám tim bình thường. Tổng phân tích tế bào máu, xét nghiệm sinh hóa máu, nồng độ TSH, điện tâm đồ (ECG) 12 chuyển đạo, siêu âm tim và theo dõi Holter điện tâm đồ trong 2 tuần đều cho kết quả bình thường. Cách tiếp cận nào sau đây là phù hợp nhất để giải quyết các lo lắng của bệnh nhân này?