Một phụ nữ 36 tuổi đến khám vì đau bụng từng đợt (S5741)

Một phụ nữ 36 tuổi đến khám vì đau bụng từng đợt. Bệnh nhân có 5 đợt đau trong vài tuần qua. Cơn đau khởi phát âm ỉ, khu trú ở vùng hạ sườn phải và thượng vị, thường lan ra sau lưng. Cơn đau thường xuất hiện sau khi ăn, kéo dài khoảng 30-60 phút và không giảm khi dùng thuốc kháng acid. Một số cơn đau kèm theo buồn nôn và nôn, nhưng bệnh nhân không nôn ra máu, không đi ngoài phân đen và không sụt cân. Bệnh nhân không sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), không hút thuốc lá và không uống rượu. Cha của bệnh nhân tử vong do ung thư tụy ở tuổi 64. Ghi nhận lúc khám: Nhiệt độ 37,5°C, huyết áp 142/89 mmHg, nhịp tim 67 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút. BMI là 32 kg/m². Khám bụng: Ấn đau vùng hạ sườn phải và thượng vị, bụng không chướng, không có phản ứng thành bụng hay co cứng thành bụng. Kết quả xét nghiệm như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 14,4 g/dL, tiểu cầu 280.000/mm³, bạch cầu 7.500/mm³. Chức năng gan: Bilirubin toàn phần 0,2 mg/dL, Alkaline phosphatase 73 U/L, AST (SGOT) 12 U/L, ALT (SGPT) 24 U/L.

Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất để chẩn đoán cho bệnh nhân này?