Tình huống
Một phụ nữ 32 tuổi được đưa đến phòng cấp cứu vì tình trạng mất thăng bằng và chóng mặt kéo dài 12 giờ. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý thần kinh, chấn thương hoặc phẫu thuật gần đây. Dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 118/78 mmHg, mạch 80 lần/phút và nhịp thở 15 lần/phút. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang bình thường. Kết quả xét nghiệm: Hematocrit 31%, bạch cầu 4.200/mm³, tiểu cầu 88.000/mm³. Chẩn đoán hình ảnh thần kinh ghi nhận nhồi máu tiểu não cấp. Siêu âm tim cho thấy một vài hình ảnh sùi nhỏ, di động trên van hai lá kèm theo hở nhẹ. Kết quả cấy máu nhiều lần và các thăm dò chuyên sâu tìm nguyên nhân nhiễm trùng đều âm tính.