Bệnh nhân nam, 40 tuổi, đến khám vì tình trạng chảy máu cam tái diễn (S5948)

Tình huống

Bệnh nhân nam, 40 tuổi, đến khám vì tình trạng chảy máu cam tái diễn. Sáng sớm, bệnh nhân thường cảm thấy nghẹt mũi rõ rệt; khi xì mũi, ông thấy có vảy mũi và cục máu đông. Sau đó, mũi thường xuyên bị chảy máu (vài lần một tuần). Tình trạng này cầm sau dưới 5 phút ép cánh mũi. Tiền sử bệnh bao gồm béo phì, tăng huyết áp và hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) đang điều trị bằng máy áp lực đường thở dương áp liên tục (CPAP). Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khi thăm khám, niêm mạc mũi hai bên đóng vảy với các vết trợt ở cả hai bên vách ngăn mũi, nhưng không có chảy máu tại thời điểm khám. Bước xử trí nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?