Một nam thiếu niên 17 tuổi đến khám vì tình trạng khó chịu vùng ngực trái trong một tuần qua (S5988)

Một nam thiếu niên 17 tuổi đến khám vì tình trạng khó chịu vùng ngực trái trong một tuần qua. Tình trạng này tăng lên khi cử động cánh tay trái và hít sâu. Bệnh nhân là vận động viên bóng đá của trường và tập luyện gần như hàng ngày. Mẹ bệnh nhân lo lắng rằng con mình mắc bệnh lý tim mạch vì cậu của bệnh nhân đã qua đời do một cơn “nhồi máu cơ tim diện rộng” ở tuổi 35. Huyết áp là 125/80 mmHg, nhịp tim 56 lần/phút, và nhịp thở 15 lần/phút. BMI là 27 kg/m2. Bệnh nhân có thể hình vạm vỡ với khối lượng cơ xương tăng. Không thấy tĩnh mạch cổ nổi. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. ECG cho thấy nhịp chậm xoang với sóng T đảo ngược ở chuyển đạo V1. Siêu âm tim cho thấy buồng thất trái hơi giãn, thành thất trái dày nhẹ, và nhĩ trái không giãn. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các phát hiện về tim của bệnh nhân này?