Bệnh nhân nam, 29 tuổi, đến tái khám sau 2 tuần kể từ lần nhập viện cấp cứu vì chảy máu cam mức độ nặng cần chèn gạc mũi trước (S5989)

Tình huống

Bệnh nhân nam, 29 tuổi, đến tái khám sau 2 tuần kể từ lần nhập viện cấp cứu vì chảy máu cam mức độ nặng cần chèn gạc mũi trước. Tại thời điểm cấp cứu, huyết áp của bệnh nhân ghi nhận là 170/110 mmHg. Bệnh nhân thỉnh thoảng bị đau đầu và mệt mỏi, nhưng không đau ngực, không đánh trống ngực hay ngất. Tiền sử bệnh lý không ghi nhận bất thường, bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu và không sử dụng chất gây nghiện. Huyết áp hiện tại là 180/112 mmHg, mạch 78 lần/phút, đều. Nghe tim ở tư thế nằm ngửa không ghi nhận tiếng thổi hay âm bất thường. Khám bụng không thấy tiếng thổi quanh rốn. Kết quả xét nghiệm như sau: Hemoglobin 142 g/L, tiểu cầu 230.000/mm3, creatinine 88,4 µmol/L. Xét nghiệm độc chất trong nước tiểu âm tính. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang bình thường, phức bộ QRS có biên độ cao, đoạn ST chênh xuống dạng dốc và sóng T đảo ngược ở các chuyển đạo V5, V6. Bước tiếp theo tốt nhất trong việc đánh giá bệnh nhân này là gì?