Một phụ nữ 40 tuổi đến phòng khám để tái khám (S5993)

Một phụ nữ 40 tuổi đến phòng khám để tái khám. Bệnh nhân có tiền sử viêm khớp dạng thấp trong 4 năm và đang điều trị bằng thuốc chống thấp khớp làm thay đổi diễn tiến bệnh (DMARDs). Cô báo cáo rằng tình trạng đau và cứng khớp đã cải thiện đáng kể sau điều trị và hiện có thể thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày mà không gặp khó khăn. Bệnh nhân không có bệnh lý nền khác, không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng chất gây nghiện. Chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đều đặn. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể không thấy sưng, nóng, đỏ hoặc đau khớp đáng kể. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Tổng phân tích tế bào máu: Hemoglobin 11,2 g/dL, Thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 108 fL, Tiểu cầu 226.000/mm³, Bạch cầu 7.800/mm³
• Hóa sinh huyết thanh: Natri 140 mEq/L, Kali 4,0 mEq/L, Bicarbonate 24 mEq/L, Creatinine 71 μmol/L, Canxi 9,6 mg/dL, Glucose 5,4 mmol/L

Các xét nghiệm trước đó cách đây 6 tháng đều nằm trong giới hạn bình thường. Ngoài tình trạng hiện tại, tác dụng không mong muốn nào sau đây có khả năng xảy ra nhất đối với liệu pháp điều trị của bệnh nhân này?