Một nam bệnh nhân 54 tuổi đến khám vì sốt, mệt mỏi và chán ăn trong 3 ngày qua (S6082)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 54 tuổi đến khám vì sốt, mệt mỏi và chán ăn trong 3 ngày qua. Bệnh nhân không sụt cân, không đau đầu, không ho, khó thở, không phát ban, không nôn hoặc đại tiện ra máu. Tiền sử bệnh lý không đặc biệt và không sử dụng thuốc điều trị thường xuyên. Bệnh nhân hiện sống trong một khu nhà trọ công nhân đông đúc, uống vài ly bia mỗi ngày và thỉnh thoảng hút cần sa, không sử dụng các loại chất gây nghiện khác. Bệnh nhân không có quan hệ tình dục và chưa từng đi nước ngoài. Tiền sử gia đình không có gì bất thường. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 38,1°C, huyết áp 135/80 mmHg, mạch 85 lần/phút. Không vàng củng mạc. Thăm khám tim phổi và da không ghi nhận bất thường. Bụng mềm, không chướng, có gan to. Kết quả xét nghiệm như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 142 g/L, Tiểu cầu 355 G/L, Bạch cầu 12 G/L. Xét nghiệm chức năng gan: Bilirubin toàn phần 20,5 µmol/L (1,2 mg/dL), Alkaline phosphatase 150 U/L, Aspartate aminotransferase (AST) 2.580 U/L, Alanine aminotransferase (ALT) 4.205 U/L.

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?