Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì đau vùng hông trái âm ỉ, mệt mỏi và vã mồ hôi trong 12 ngày qua (S6164)

Tình huống

Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì đau vùng hông trái âm ỉ, mệt mỏi và vã mồ hôi trong 12 ngày qua. Trong 2 ngày gần đây, bệnh nhân xuất hiện sốt và buồn nôn. Cách đây 4 tuần, bệnh nhân được điều trị kháng sinh đường uống cho tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) và không còn tiểu buốt kể từ đó, tuy nhiên bệnh nhân sụt 2,3 kg trong thời gian này. Tiền sử bệnh lý bao gồm đái tháo đường tuýp 2 và tăng huyết áp. Bệnh nhân hút một bao thuốc lá mỗi ngày và thỉnh thoảng uống rượu. Ghi nhận lúc nhập viện: Nhiệt độ 38,7°C, huyết áp 130/80 mmHg, mạch 94 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Thăm khám tim phổi bình thường. Có điểm đau rõ rệt khi ấn vùng hông trái. Kết quả xét nghiệm như sau:

Tổng phân tích tế bào máu
Hemoglobin: 108 g/L
Bạch cầu: 14,0 G/L
Tiểu cầu: 340 G/L

Sinh hóa máu
BUN: 11,4 mmol/L
Creatinine: 141 µmol/L
Glucose: 19,7 mmol/L

Tổng phân tích nước tiểu
Bạch cầu: 2-5/vi trường
Hồng cầu: 1-2/vi trường
Vi khuẩn: Không có

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?