Một nam bệnh nhân 63 tuổi đến khoa cấp cứu với biểu hiện đau ngực sau xương ức và vã mồ hôi (S5639)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 63 tuổi đến khoa cấp cứu với biểu hiện đau ngực sau xương ức và vã mồ hôi. Cơn đau bắt đầu cách đây một giờ và không thuyên giảm khi dùng thuốc kháng acid. Tiền sử bệnh lý bao gồm hen phế quản (đang sử dụng fluticasone dạng hít) và loét dạ dày tá tràng (đang dùng omeprazole). Ghi nhận huyết áp 160/100 mmHg, mạch 90 lần/phút. Khám lâm sàng phát hiện tiếng thổi ở động mạch cảnh phải và tiếng thổi tâm thu nhẹ ở mỏm tim. Bệnh nhân được cho dùng nitroglycerin ngậm dưới lưỡi và aspirin; vài phút sau, bệnh nhân báo cáo hết đau. Cơ chế nào sau đây giải thích rõ nhất sự cải thiện các triệu chứng của bệnh nhân?