Một bé trai 10 tuổi được đưa đến phòng khám vì mệt mỏi khi gắng sức và giảm khả năng vận động trong 2 tháng qua (S6182)

Tình huống

Một bé trai 10 tuổi được đưa đến phòng khám vì mệt mỏi khi gắng sức và giảm khả năng vận động trong 2 tháng qua. Bệnh nhân không có biểu hiện đi ngoài phân đen, phân máu hoặc đau bụng. Trẻ không có bệnh lý mạn tính, không sử dụng thuốc hay thực phẩm chức năng. Ghi nhận: nhiệt độ 36,9°C, huyết áp 110/78 mmHg, mạch 86 lần/phút. Niêm mạc nhợt, không sờ thấy hạch ngoại vi. Bụng mềm, không đau, không sờ thấy khối bất thường. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FOBT) cho kết quả dương tính. Các kết quả xét nghiệm khác như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 9,4 g/dL; Thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 74 fL; Tiểu cầu 380.000/mm³; Bạch cầu 7.500/mm³. Các xét nghiệm đông máu và tốc độ lắng máu trong giới hạn bình thường. Kết quả nội soi dạ dày và đại tràng (bao gồm cả sinh thiết) bình thường. Xét nghiệm nào sau đây có khả năng nhất giúp chẩn đoán xác định cho bệnh nhân này?