Bệnh nhân nữ, 68 tuổi, đến khám vì tình trạng khó thở tiến triển (S6243)

Bệnh nhân nữ, 68 tuổi, đến khám vì tình trạng khó thở tiến triển. Trong vài tháng qua, bệnh nhân bị khó thở khi gắng sức, hiện nay tình trạng này gây khó khăn ngay cả với các hoạt động sinh hoạt nhẹ nhàng. Bệnh nhân cũng mô tả tình trạng ho vào buổi sáng kèm theo một ít đờm trắng, không đau ngực hay sốt. Tiền sử hút thuốc lá nửa gói/ngày từ năm 18 đến 50 tuổi. Ghi nhận lâm sàng: huyết áp 128/76 mmHg, mạch 80 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút, độ bão hòa oxy SpO2 94% khi thở khí trời. Khi thăm khám, bệnh nhân thở thoải mái, không sử dụng cơ hô hấp phụ, khí quản không lệch, áp lực tĩnh mạch cổ bình thường. Nghe phổi thấy rì rào phế nang hai bên, thỉnh thoảng có ran ngáy (rhonchi) biến mất sau khi ho. Tiếng tim bình thường. X-quang ngực không phát hiện bất thường. Kết quả đo chức năng hô hấp cho thấy FEV1 đạt 53% giá trị dự đoán và tỷ lệ FEV1/FVC là 0,5; các giá trị này không thay đổi sau khi dùng albuterol. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?