Tình huống
Một người đàn ông 29 tuổi bị rối loạn stress sau sang chấn (PTSD) nhập viện sau một lần cố ý uống quá liều opioid. Anh ta là một quân nhân vừa trở về từ một đợt triển khai nhiệm vụ cách đây 3 tháng. Anh ta đã ly hôn và sống một mình. Mẹ anh ta đã tự sát khi anh ta 8 tuổi. Anh ta cho biết mình định kết thúc cuộc đời một cách ít đau đớn nhất có thể và cũng từng cân nhắc sử dụng súng quân dụng để tự sát. Anh ta hỏi bác sĩ liệu việc hỗ trợ tự sát có hợp pháp tại bang của mình hay không. Anh ta không hút thuốc hay uống rượu nhưng sử dụng cần sa y tế hàng ngày. Khám trạng thái tâm thần cho thấy tâm trạng trầm cảm và cảm xúc bị hạn chế. Yếu tố nào sau đây là yếu tố nguy cơ mạnh nhất đối với việc tự sát ở bệnh nhân này?