Một người phụ nữ 30 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau ngực sharp (nhói nhói) trong 1 ngày, lan ra vai trái (S3256)

Một người phụ nữ 30 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau ngực sharp (nhói nhói) trong 1 ngày, lan ra vai trái. Cơn đau tăng lên khi cô ấy ho, hít thở sâu hoặc nằm xuống. Cô ấy bị sốt nhẹ và ho trong 2 ngày qua. Cô ấy dùng ibuprofen cho tình trạng đau hông và đầu gối bắt đầu từ 4 tháng trước. Khám lâm sàng cho thấy phát ban đỏ đối xứng trên mũi và hai má, cùng các mảng đỏ có vảy và lỗ chân lông bị bít tắc trên bàn tay. Đánh giá tim mạch của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất sẽ cho thấy dấu hiệu nào sau đây?