Một trẻ sơ sinh nam 2 tuần tuổi được đưa đến bác sĩ vì người mẹ nhận thấy con mình thỉnh thoảng có những đợt “tím tái vùng mặt” khi khóc (S6604)

Tình huống

Một trẻ sơ sinh nam 2 tuần tuổi được đưa đến bác sĩ vì người mẹ nhận thấy con mình thỉnh thoảng có những đợt “tím tái vùng mặt” khi khóc. Trẻ cũng nhanh mệt và vã mồ hôi khi bú. Cân nặng lúc sinh là 2150 g và hiện tăng thêm 200 g. Trẻ có vẻ tím tái nhẹ. Khám lâm sàng cho thấy tiếng thổi tâm thu tống máu 3/6 nghe được ở bờ trái trên xương ức. Tiếng T2 đơn độc. Siêu âm tim xác nhận chẩn đoán. Yếu tố nào sau đây là yếu tố quyết định chính mức độ nghiêm trọng của tình trạng tím tái ở bệnh nhân này?