Một bé trai 6 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến bác sĩ vì mệt mỏi toàn thân và có một khối sưng nắn thấy được ở hố nách trái (S5285)

Tình huống

Một bé trai 6 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến bác sĩ vì mệt mỏi toàn thân và có một khối sưng nắn thấy được ở hố nách trái. Cha mẹ bé báo cáo rằng 2 tuần trước, nhóm trẻ tại nhà trẻ của bé đã đến thăm một trạm cứu hộ động vật, sau đó bé bị phát ban trên bàn tay trái. Nhiệt độ cơ thể là 38,5°C. Khám thực thể cho thấy ba vết đóng vảy đường kẻ trên nền đỏ ở mu bàn tay trái. Có tình trạng hạch bạch huyết vùng nách và cổ bên trái bị sưng đau. Xét nghiệm mô bệnh học của hạch nách cho thấy các u hạt hoại tử. Tác nhân gây bệnh phổ biến nhất cho các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân này cũng liên quan đến bệnh lý nào sau đây?