Một người phụ nữ 29 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì vô sinh (S3649)

Một người phụ nữ 29 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì vô sinh. Cô ấy không thể thụ thai trong 14 tháng qua. Một năm trước, cô ấy đã ngừng sử dụng thuốc tránh thai đường uống, loại thuốc mà cô ấy đã dùng từ năm 17 tuổi. Kết quả phân tích tinh dịch của chồng cô ấy bình thường. Bốn năm trước, cô ấy từng bị một đợt đau vùng chậu và tiết dịch âm đạo, nhưng tình trạng này tự khỏi mà không cần điều trị. Kinh nguyệt của cô ấy diễn ra đều đặn với chu kỳ 28 ngày. Trước khi kết hôn, cô ấy từng quan hệ tình dục với 5 bạn tình nam và sử dụng bao cao su không thường xuyên. Cô ấy cao 169 cm và nặng 86 kg; BMI là 31,6 kg/m². Khám thực thể không phát hiện bất thường. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng vô sinh của bệnh nhân này?