Một phụ nữ 34 tuổi đến khám vì có một khối u phát triển nhanh ở vú phải (S7200)

Một phụ nữ 34 tuổi đến khám vì có một khối u phát triển nhanh ở vú phải. Tám tháng trước, bệnh nhân đã phẫu thuật cắt bỏ một khối liposarcoma ở mặt sau cẳng tay phải. Anh trai của bệnh nhân được chẩn đoán mắc osteosarcoma (sarcoma xương) xương hàm trên năm 22 tuổi. Mẹ của bệnh nhân qua đời năm 43 tuổi do các biến chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML). Bệnh nhân có tiền sử hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 7 năm. Thăm khám cho thấy một khối u chắc, cố định ở vú phải kèm theo hạch nách. Kết quả sinh thiết khối u xác nhận chẩn đoán ung thư biểu mô ống xâm nhập. Nguyên lý di truyền nào sau đây có khả năng nhất là nguyên nhân gây ra tình trạng của bệnh nhân này?