Một bé trai 15 tuổi mắc hội chứng Down nhập viện vì tình trạng da xanh xao, dễ bầm tím và mệt mỏi tăng dần trong 2 tuần qua (S4071)

Tình huống

Một bé trai 15 tuổi mắc hội chứng Down nhập viện vì tình trạng da xanh xao, dễ bầm tím và mệt mỏi tăng dần trong 2 tuần qua. Bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh bạch cầu cấp dòng lympho (ALL) đã thuyên giảm trong 2 năm. Khám lâm sàng cho thấy hạch cổ và hạch nách sưng to. Sinh thiết tủy xương cho thấy chủ yếu là các tế bào chưa trưởng thành, nhuộm dương tính với terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT). Chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp dòng lympho tái phát được đưa ra. Bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ hóa trị phối hợp bao gồm teniposide. Tác dụng của thuốc này được giải thích tốt nhất bởi cơ chế tác dụng nào sau đây?