Một bé gái 5 tuổi được mẹ đưa đến khám vì mệt mỏi, sốt và chảy máu cam tái diễn trong 6 tuần qua (S4483)

Một bé gái 5 tuổi được mẹ đưa đến khám vì mệt mỏi, sốt và chảy máu cam tái diễn trong 6 tuần qua. Tiền sử bệnh nhi có teo tá tràng và thông liên nhĩ thất (atrioventricular septal defect). Bé hiện ở bách phân vị thứ 5 về chiều cao và bách phân vị thứ 30 về cân nặng.

Khám lâm sàng cho thấy hạch cổ không đau. Bàn tay ngắn và rộng, có khoảng cách giữa ngón chân thứ nhất và thứ hai ở cả hai bên. Lách sờ thấy dưới bờ sườn trái 3 cm. Chọc hút tủy xương cho thấy tình trạng tăng bạch cầu với 50% lymphoblast.

Điều nào sau đây giải thích tốt nhất cho tình trạng của bệnh nhi này?