Một người phụ nữ 58 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng trong 1 tuần qua (S7750)

Một người phụ nữ 58 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng trong 1 tuần qua. Bà cũng có tiền sử đau và cứng khớp bàn tay trong 1 năm. Bốn tháng trước, bà bắt đầu sử dụng một loại thuốc mới để điều trị các triệu chứng này. Các thuốc đã sử dụng trước đó bao gồm ibuprofen, prednisone và hydroxychloroquine. Khám lâm sàng cho thấy một nốt sần dưới da ở khuỷu tay trái và tình trạng hủy hoại khớp cũ với biến dạng cổ ngỗng (Boutonniere deformity). Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ hemoglobin là 10,1 g/dL, số lượng bạch cầu là 3400/mm³ và số lượng tiểu cầu là 101.000/mm³. Nồng độ acid methylmalonic bình thường. Điều nào sau đây có thể đã ngăn ngừa được các bất thường về xét nghiệm của bệnh nhân này?