Một người phụ nữ 61 tuổi đến khám theo dõi 1 tuần sau khi phẫu thuật đoạn nhũ phải triệt để và nạo vét hạch nách cho ung thư vú (S7801)

Tình huống

Một người phụ nữ 61 tuổi đến khám theo dõi 1 tuần sau khi phẫu thuật đoạn nhũ phải triệt để và nạo vét hạch nách cho ung thư vú. Bệnh nhân cho biết cô ấy không thể chải tóc bằng tay phải kể từ sau phẫu thuật. Khám thực thể cho thấy vai không đối xứng. Bệnh nhân không thể dạng cánh tay phải lên trên 90 độ. Khi bệnh nhân đẩy tay vào tường, bờ trong của xương bả vai phải bị nhô lên.

Tổn thương dây thần kinh nào sau đây là nguyên nhân gây ra tình trạng của bệnh nhân này?