Một người đàn ông 45 tuổi đến khoa cấp cứu vì tiểu máu và đau vùng hông lưng hai bên (S5004)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khoa cấp cứu vì tiểu máu và đau vùng hông lưng hai bên. Anh ta đã từng bị sỏi tiết niệu hai lần trước đó và có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Anh ta báo cáo không có chấn thương gần đây. Cha của anh ta có tiền sử suy thận và đã được ghép thận. Nhiệt độ của bệnh nhân là 38,0°C, mạch 110 lần/phút và huyết áp là 155/98 mmHg. Khám bụng cho thấy các khối u vùng hông lưng hai bên có thể sờ thấy được. Kết quả tổng phân tích tế bào máu nằm trong giới hạn bình thường. Nồng độ creatinine huyết thanh là 2,9 mg/dL (127 µmol/L). Phát hiện nào sau đây có khả năng liên quan nhất đến tình trạng của bệnh nhân này?