Một người đàn ông 32 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và gouty, đến khám với tình trạng đau vùng hông lưng trái và tiểu ra máu trong hai ngày qua (S5056)

Một người đàn ông 32 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và gouty, đến khám với tình trạng đau vùng hông lưng trái và tiểu ra máu trong hai ngày qua. Bệnh nhân không hút thuốc lá nhưng uống hai lon bia mỗi ngày. Các thuốc đang sử dụng tại nhà bao gồm hydrochlorothiazide và ibuprofen khi cần thiết để giảm đau. Khám thực thể cho thấy ấn đau vùng góc sườn thận trái. Xét nghiệm nước tiểu bằng que thử (dipstick) cho kết quả dương tính mạnh với máu. Phân tích vi thể của một viên sỏi được tìm thấy trong nước tiểu cho thấy thành phần là magnesium ammonium phosphate.

Yếu tố tiền đề mạnh nhất cho tình trạng của bệnh nhân này là gì?