TÓM TẮT
Các định nghĩa
- Y học tích hợp – Y học tích hợp là phương pháp chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm, tập trung vào toàn diện con người; dựa trên cơ sở bằng chứng; đồng thời vận dụng tất cả các phương pháp điều trị, chuyên gia y tế và chuyên khoa phù hợp nhằm thúc đẩy quá trình chữa lành và đạt được sức khỏe tối ưu. (Xem thêm ‘Hiệu quả tổng quát’ ở dưới.)
- Y học bổ trợ và thay thế (CAM) – CAM thường được sử dụng như một phương pháp bổ trợ thay vì thay thế cho chăm sóc y tế chính thống. Bệnh nhân và người chăm sóc có xu hướng tìm đến các nhà trị liệu CAM, những người mang lại cho họ sự quan tâm cá nhân, niềm hy vọng, thời gian và các liệu pháp phù hợp với giá trị, thế giới quan cũng như văn hóa của họ. Các liệu pháp bổ trợ là một nhánh con của y học tích hợp. (Xem thêm ‘Hiệu quả tổng quát’ ở dưới.)
- Hiệu quả tổng quát – Bằng chứng ủng hộ việc sử dụng các phương pháp y học bổ trợ và thay thế để cải thiện kiểm soát hen suyễn còn hạn chế. Hầu hết các nghiên cứu cho thấy nếu có tác dụng, hiệu quả này thường ở mức thấp. Việc cân nhắc rủi ro và lợi ích của phương pháp này cần được thực hiện cụ thể trên từng trường hợp. (Xem thêm ‘Hiệu quả tổng quát’ ở dưới.)
Đối với những bệnh nhân tìm đến CAM do hen suyễn kiểm soát kém, “liệu pháp thay thế đầu tiên” nên là tăng tần suất thăm khám, thậm chí là hàng tuần. Điều này hy vọng sẽ thắt chặt mối quan hệ hợp tác giữa bệnh nhân và bác sĩ, đồng thời cải thiện sự tuân thủ điều trị; việc đánh giá và hiệu chỉnh kỹ thuật sử dụng bình xịt định liều cũng có thể được thực hiện khi cần thiết. Những bước này có thể loại bỏ nhu cầu sử dụng các “tác nhân thay thế”. (Xem thêm ‘Hiệu quả tổng quát’ ở dưới.)
- Thay đổi chế độ ăn uống và thực phẩm bổ sung – Rất khó để nghiên cứu tác động của việc thay đổi chế độ ăn uống đối với diễn tiến của hen suyễn, và hầu hết các nghiên cứu đều không cho thấy hiệu quả, bao gồm cả các chất chống oxy hóa, vitamin A, C, D, E và isoflavone từ đậu nành. Mặc dù một số nghiên cứu nhỏ gợi ý lợi ích khiêm tốn từ thực phẩm bổ sung dầu cá (axit béo omega-3) và magie, nhưng cần có thêm các nghiên cứu chuyên sâu hơn. (Xem thêm ‘Thay đổi chế độ ăn uống và thực phẩm bổ sung’ ở dưới.)
- Sự thiếu hụt lợi ích của vi lượng đồng căn – Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã đưa ra cảnh báo người tiêu dùng không nên phụ thuộc vào các sản phẩm vi lượng đồng căn để điều trị hen suyễn, vì chúng chưa qua kiểm chứng về hiệu quả. (Xem thêm ‘Vi lượng đồng căn’ ở dưới và “Vi lượng đồng căn”.)
- Hoạt động thể chất – Mặc dù vận động là yếu tố khởi phát triệu chứng hen ở nhiều người, nhưng tập luyện aerobic thường xuyên có thể mang lại tác động tích cực trong việc kiểm soát hen và cải thiện chức năng phổi. Bệnh nhân cần được tư vấn về những lợi ích tiềm năng của bài tập aerobic đối với bệnh hen cũng như sức khỏe tổng quát. Bệnh nhân nên áp dụng chế độ tập luyện aerobic tránh các môi trường khởi phát cơn hen (ví dụ: lạnh, ẩm, ô nhiễm không khí).
- Liệu pháp hành vi – Các dữ liệu về lợi ích của liệu pháp phản hồi sinh học (biofeedback), thư giãn chức năng và các bài tập hít thở cho bệnh nhân hen suyễn hiện còn mâu thuẫn, mặc dù một số bệnh nhân cho thấy có sự cải thiện. (Xem thêm ‘Liệu pháp hành vi’ ở dưới.)