Đánh giá nấm mốc trong môi trường trong nhà

TÓM TẮT

• Cơ bản về sự phát triển của nấm mốc trong nhà: Bất kỳ môi trường trong nhà nào cũng hiện diện một lượng nấm mốc nhất định, và hiện nay vẫn chưa có định nghĩa về mức độ “bình thường” của nấm mốc trong nhà. Sự phát triển của nấm mốc trong nhà cần có độ ẩm. Bào tử nấm mốc cần độ ẩm tương đối > 65%, nhiệt độ từ 10 đến 32°C (50 đến 90°F) và các chất hữu cơ đóng vai trò là nguồn dinh dưỡng để phát triển (Xem thêm ‘Đặc tính của nấm mốc’ ở dưới).
• Chỉ định kiểm tra môi trường: Việc đánh giá chuyên môn về nấm mốc trong môi trường trong nhà chỉ được chỉ định khi bệnh nhân có rối loạn đã được xác nhận là có liên quan đến nấm (bảng 2) hoặc nhiễm nấm nặng (thường gặp ở những người suy giảm miễn dịch) và có bằng chứng về việc tiếp xúc với loại nấm cụ thể gây ra rối loạn đó. Nếu thỏa mãn cả hai điều kiện này, môi trường trong nhà mà bệnh nhân tiếp xúc cần được đánh giá để tìm sự phát triển của các loài nấm liên quan (Xem thêm ‘Chỉ định đánh giá’ và ‘Đánh giá nấm mốc’ ở dưới).
• Kiểm tra bằng mắt và khứu giác đáng tin cậy hơn phương pháp đếm bào tử: Bước kiểm tra ban đầu đối với nấm mốc trong nhà bao gồm việc tìm kiếm nấm mốc nhìn thấy được trên các bề mặt và phát hiện mùi ẩm mốc trong không khí. Nếu quan sát thấy nấm mốc, việc lấy mẫu và xét nghiệm chuyên sâu hơn là không cần thiết. Tuy nhiên, nếu không thấy nấm mốc khi quan sát nhưng có mùi ẩm mốc gợi ý tình trạng nhiễm nấm, cần phải tiến hành đánh giá thêm (Xem thêm ‘Phát hiện sự phát triển của nấm mốc trong nhà’ ở dưới).
• Mức độ nấm mốc “bình thường” trong nhà chưa được xác định: Không có giới hạn liên bang nào về mức độ bào tử nấm mốc chấp nhận được trong mọi môi trường trong nhà. Do đó, xét nghiệm xác nhận bào tử nấm mốc không cung cấp thông tin dứt khoát để đưa ra quyết định về việc xử lý (Xem thêm ‘Chỉ định đánh giá’ ở dưới).
• Phòng ngừa nấm mốc phát triển trong nhà: Các biện pháp nhằm hạn chế sự phát triển của nấm mốc trong môi trường trong nhà bao gồm giảm độ ẩm bằng cách tăng thông gió, bọc cách nhiệt cho các bề mặt lạnh như đường ống nước và tăng nhiệt độ không khí.
• Xử lý nấm mốc trong nhà: Sự phát triển của nấm mốc trên các bề mặt không xốp có thể được xử lý hiệu quả bằng cách rửa bằng nước xà phòng và làm khô kỹ khu vực đó. Tuy nhiên, các khu vực bề mặt xốp có nấm mốc ăn sâu vào bên trong phải được loại bỏ (bảng 5) (Xem thêm ‘Phòng ngừa và xử lý’ ở dưới).