Tình huống
Một phụ nữ 70 tuổi đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe định kỳ. Bà bị loãng xương và đang được điều trị bằng alendronate. Bà hỏi bác sĩ liệu bà có thể thử dùng nydronate không vì gần đây bà thấy một quảng cáo giới thiệu đây là loại thuốc điều trị loãng xương ít tốn kém hơn. Bà muốn tiết kiệm chi phí đồng chi trả cho thuốc và chỉ ra rằng chi phí cho một tháng sử dụng nydronate thấp hơn 20% so với alendronate. Khi xem xét các tài liệu, bác sĩ tìm thấy một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đánh giá hiệu quả của nydronate so với alendronate ở những người trên 60 tuổi. Tổng cộng có 320 bệnh nhân tham gia và được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm. Kết quả của nghiên cứu sau 2 năm theo dõi cho thấy:
| Kết cục | Alendronate | Nydronate | Giá trị P |
|---|---|---|---|
| Gãy xương bệnh lý | 16,3% | 11,3% | ,003 |
| Hoại tử xương hàm | 6,4% | 2,4% | <.001 |
| Hạ canxi máu | 8,4% | 5,2% | ,02 |
| Loét dạ dày | 29% | 28% | ,77 |
Bác sĩ phát hiện ra rằng nydronate không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt cho bất kỳ chỉ định nào. Hành động nào sau đây là phù hợp nhất đối với bác sĩ?